Członkowie personelu i rodzice zostali następnie poproszeni o cel w zakresie od 93 do 96 procent dla nasycenia tlenem niemowlęcia, tak aby nie byli świadomi rzeczywistych zakresów będących celem. Opiekunowie byli świadomi, że używali dostosowanych oksymetrów i że brali udział w badaniu, ale nie byli świadomi poziomu przesunięcia danego pulsoksymetru. Podwójnie ślepe celowanie przypisanego zakresu … [Read more…]
Przykładem tego ostatniego było odkrycie, że dezorientacja i dezinformacja czasami towarzyszyły doradztwu osobom, które poddają się badaniom przesiewowym pod kątem mutacji w genie odpowiedzialnym za mukowiscydozę (CFTR), genu odpowiedzialnego za mukowiscydozę. Różne mutacje w CFTR mają różne efekty, co prowadzi do szeregu fenotypów. Właściwa interpretacja wyników badań przesiewowych wymaga zrozumienia implikacji klinicznych określonych genotypów. Na … [Read more…]
Fosforanowe środki przeczyszczające są powszechnie przepisywane do oczyszczania jelit przed kolonoskopią. Mogą mieć poważne działania niepożądane, w tym drgawki i ostrą niewydolność nerek. Chociaż ostatnie powikłanie było zgłaszane co najmniej trzykrotnie, 1-3 patofizjologia i zmiany histologiczne leżące u jej podstaw pozostają nieznane. W niniejszym raporcie opisujemy przypadek ostrej niewydolności nerek wywołanej fosfodanem, którą oceniono za … [Read more…]
CPCRA prowadzi badania kliniczne nad zakażeniem HIV i zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS) w amerykańskich placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. Instytucjonalna komisja rewizyjna każdej jednostki zatwierdziła protokół, a wszyscy pacjenci lub ich rodzice lub opiekunowie wyrazili pisemną, świadomą zgodę. Pacjenci zakażeni HIV w wieku 13 lat lub starsi byli uprawnieni, jeśli mieli poziom HIV RNA większy … [Read more…]
Podawani przez cytomegalowirusy biorcy serc od dawców pozytywnych pod względem cytomegalii leczono profilaktycznie dożylnie gancyklowirem przez 14 do 28 dni, a następnie doustnie podawano gancyklowir lub acyklowir przez 10 do 12 tygodni. Alternatywnie, ośrodek badawczy może monitorować próbki krwi od takich pacjentów co tydzień w przypadku wiremii lub antygenemii i podawać dożylnie gancyklowir do czasu … [Read more…]
U pięciu pacjentów monitorowanych przed i podczas zdarzenia rytm określano jako idio-komorowe lub ciężką bradykardię; u żadnego z tych pacjentów nie stwierdzono zgonu z powodu arytmii. Zachorowalność Tabela 4. Tabela 4. Nieswoiste kardiologiczne wtórne punkty końcowe badania. Jak podsumowano w Tabeli 4, częstość występowania nieulotnych wtórnych punktów końcowych serca była podobna w grupach aktywnego leku … [Read more…]
Względne ryzyko zgonu lub zatrzymania akcji serca z powodu arytmii u pacjentów otrzymujących aktywny lek było podobne w podgrupie z frakcjami wyrzutowymi mniejszymi niż 0,30 (1,97) i podgrupą z frakcjami wyrzutowymi wynoszącymi 0,30 lub więcej (3,38). Więcej zgonów sercowych i zatrzymań krążenia nie związanych z arytmią wystąpiło również w grupach z aktywnym lekiem niż w … [Read more…]
Do zdarzeń nie-sercowo-naczyniowych należały zdarzenia dermatologiczne, żołądkowo-jelitowe, moczowo-płciowe, neurologiczne i psychiatryczne lub stanowiły pojawienie się wielu objawów, które indywidualnie nie spełniały kryteriów wymagających przerwania leczenia, ale spowodowały przerwanie terapii przez pacjenta lub lekarza. Zgodność z badanym lekiem została oceniona poprzez zliczenie tabletek zwróconych przez pacjenta podczas każdej wizyty, a następnie wyrażona jako procent określony na … [Read more…]
WENTYLACYJNE przedwczesne depolaryzacje są czynnikiem ryzyka nagłej i nieudanej śmierci sercowej po zawale mięśnia sercowego1 i często są leczone lekami antyarytmicznymi2. Stwierdzono, że arytmia komorowa i dysfunkcja lewej komory są niezależnymi czynnikami predykcyjnymi śmiertelności sercowej, 3 z ponad 10 przedwczesnymi depolaryzacjami komorowymi na godzinę (wykrywane podczas monitorowania ambulatoryjnego) związane z czterokrotnie wyższym współczynnikiem umieralności.4 Poprzednie … [Read more…]
Pomimo globalnego rozprzestrzeniania się opornego na chlorochiny Plasmodium falciparum w ciągu ostatnich 30 lat, chlorochina pozostaje skuteczna w leczeniu i profilaktyce chemicznej przeciwko pozostałym trzem gatunkom plazmidu atakującym ludzi. Niedawne streszczenie dwóch infekcji P. vivax w Papui Nowej Gwinei zasugerowało jednak obecność tam pasożytów o zmniejszonej podatności na chlorochinę.2 Zgłaszamy przypadek opornego na chlorochinę P. … [Read more…]